ทั่วไป

ไวรัสเวสต์ไนล์ (WNV)

ไวรัสเวสต์ไนล์ (WNV)


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

ไวรัสเวสต์ไนล์ (WNV) ถูกแยกตัวครั้งแรกในปี 1937 จากเลือดของผู้หญิงที่มีไข้ในยูกันดา มันเป็นหนึ่งในไวรัสตัวแรกที่แสดงให้เห็นโดยยุง ไวรัสนี้อยู่ในตระกูล Flaviviridae ซึ่งมีไวรัส arthropod ที่ส่งอื่น ๆ ที่น่าทึ่งเช่นไวรัสไข้เหลืองไวรัสไข้เลือดออกไวรัสไข้เลือดออกและไวรัสสมองอักเสบเซนต์หลุยส์ ต่อมาเป็นโรคประจำถิ่นในภาคตะวันออกของสหรัฐอเมริกาทำให้เกิดการระบาดของโรคเป็นระยะ ๆ ตามฤดูกาลในคนและม้า ในอดีตนกที่เลี้ยงฟรีจากหลายครอบครัวได้รับการพิจารณาว่ามีความไวสูงต่อการติดเชื้อ WNV แต่ค่อนข้างทนต่อโรค ในขณะที่ติดเชื้อชั่วคราวนกฟรีสามารถทำหน้าที่เป็นแหล่งของไวรัสสำหรับยุงและแมลงกัดอื่น ๆ เป็นครั้งคราวที่สามารถส่งไวรัสไปยังนกคนมนุษย์ม้าหรือสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมอื่น ๆ การส่งโดยตรง (การติดต่อที่ไม่เกี่ยวข้องกับแมลง) จะเกี่ยวข้องกับการถ่ายโอนเลือดไปยังเลือดในช่วงเวลาสั้น ๆ เมื่อพบไวรัสที่มีความเข้มข้นสูงในเลือด

ไวรัสเวสต์ไนล์ถือเป็นหนึ่งในไวรัสที่แพร่กระจายอย่างกว้างขวางที่สุดของไวรัส flaviviruses ทั้งหมด แต่จนกระทั่งเมื่อไม่นานมานี้ไม่ได้ถูกแยกออกจากโฮสต์ในอเมริกาเหนือ ในฤดูใบไม้ร่วงปี 1999 ไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ใหม่ได้รับการฟื้นฟูจากมนุษย์นกและยุงในช่วงที่เกิดโรคระบาดที่เริ่มขึ้นในนิวยอร์กซิตี้ การระบาดครั้งนี้ได้รับการยอมรับเป็นครั้งแรกในเดือนสิงหาคมเมื่ออีกาจากพื้นที่เริ่มตายด้วยการเปลี่ยนแปลงทางคลินิกซึ่งชี้ให้เห็นถึงความเสียหายของระบบประสาท (เช่นการวางตำแหน่งหัวผิดปกติ, วงรอบ, ปีกเหี่ยวเฉา, สะดุด, สั่นและชัก) ในช่วงหลายเดือนต่อมา WNV ได้รับการยืนยันว่าเป็นสาเหตุของการตายในนกมากกว่า 20 สายพันธุ์ของนกที่ถูกจับและเป็นอิสระจากรัฐนิวยอร์กนิวเจอร์ซีย์และคอนเนตทิคัต มีรายงานการเสียชีวิตของมนุษย์และม้าบางตัวจากพื้นที่เดียวกัน

ตั้งแต่คำอธิบายเบื้องต้น WNV ได้รับการผสมผสานกับการระบาดของโรคในมนุษย์และม้าเป็นครั้งคราวในแอฟริกาและเอเชีย การระบาดเป็นระยะ ๆ ยังได้รับการอธิบายในยุโรป แต่ปัญหาที่เกี่ยวข้องกับ WNV นั้นพบได้น้อยในยุโรปมากกว่าในแอฟริกาและเอเชีย ไวรัสนี้ไม่ค่อยมีความสัมพันธ์กับโรคในนก

การเข้าเมืองล่าสุดของ WNV ไปยังสหรัฐอเมริกาเกี่ยวข้องกับ ถ้า WNV น่าจะได้รับการแนะนำให้รู้จักกับนิวยอร์กในช่วงฤดูร้อนปี 2542 สามารถ overwinter ในลักษณะที่คล้ายคลึงกับ flaviviruses ถิ่นดังนั้นคาดว่าจะเกิดการระบาดตามฤดูกาลของไข้ WN การย้ายถิ่นฐานของ WNV ไปยังอเมริกาเหนือเตือนเราว่าเชื้อโรคใด ๆ ก็ตามนั่งเครื่องบินไปไม่ได้

อาการในนก

โดยทั่วไปแล้วการติดเชื้อ flaviviruses ตามธรรมชาติ (เช่น WNV) และ togaviruses (เช่นไวรัส EEE) โดยทั่วไปจะไม่ก่อให้เกิดปัญหาในนกที่เกิดจากไวรัสสายพันธุ์เฉพาะถิ่น แต่มักติดเชื้อร้ายแรงในนกที่วิวัฒนาการมาที่อื่น นกหลายชนิดแสดงให้เห็นว่ามีความอ่อนไหวต่อการติดเชื้อ WNV รวมถึง Psittaciformes สองสายพันธุ์นกแก้วคอวงแหวนและนกแก้ววาซา ชนิดของนกสหายที่วิวัฒนาการใน Euroasia จะถือว่าค่อนข้างต้านทานต่อโรคที่เกี่ยวข้องกับ WNV ในขณะที่สปีชีส์เหล่านั้นที่วิวัฒนาการมาที่อื่นอาจมีแนวโน้มที่จะพัฒนาการเปลี่ยนแปลงทางคลินิกหรือตาย

นกที่มีการเปลี่ยนแปลงทางคลินิกแนะนำให้รู้จักกับความเสียหายของระบบประสาท (เช่นการจัดตำแหน่งหัวที่ผิดปกติ, วงกลม, การเหี่ยวเฉาของปีก, การสะดุด, การสั่นสะเทือนและการชัก) ควรได้รับการประเมินโดยสัตวแพทย์นกทันที กรณีส่วนใหญ่ของโรคระบบประสาทในนกจะเกิดจากแบคทีเรียเชื้อราสารพิษมะเร็งหรือไวรัสอื่น ๆ ที่ไม่ใช่ WNV ไวรัสเวสต์ไนล์หรือไวรัสที่ส่งอาร์โทรพอดอื่น ๆ น่าจะทำให้เกิดปัญหากับนกในช่วงฤดูกาลเมื่อกิจกรรมของยุงเพิ่มขึ้น เพิ่มความหนาแน่นของยุงและกิจกรรม WNV จะได้รับการสนับสนุนจากน้ำท่วมขั้นตอนการชลประทานอย่างเข้มข้นและสูงกว่าอุณหภูมิปกติ

อาการในมนุษย์และม้า

มนุษย์และม้าส่วนใหญ่ที่ติดเชื้อ WNV ยังคงไม่ได้รับผลกระทบทางคลินิกหรือพัฒนาเพียงโรคชั่วคราวที่ไม่รุนแรงตามด้วยการฟื้นตัวที่สมบูรณ์ เมื่อพวกเขาเกิดขึ้นการเปลี่ยนแปลงทางคลินิกในม้ามักจะรวมถึงความเกียจคร้านสะดุดอัมพาตแขนขาและชัก มนุษย์ที่ได้รับผลกระทบมักมีอาการป่วยคล้ายไข้หวัดใหญ่ซึ่งมีไข้สูงปวดศีรษะเจ็บคออ่อนเพลียปวดกล้ามเนื้อคลื่นไส้ท้องร่วงและสัญญาณของโรคระบบทางเดินหายใจ ระยะฟักตัวมักจะ 3 ถึง 6 วันโดยเริ่มมีอาการเฉียบพลัน ไวรัสนั้นอยู่ในเลือดเฉลี่ย 4 ถึง 8 วันในคนที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง แต่อาจยังคงอยู่ในเลือดเป็นเวลาหนึ่งเดือนในผู้ที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง

น้อยกว่าร้อยละ 15 ของมนุษย์ที่ติดเชื้อพัฒนารูปแบบที่รุนแรงของโรคที่โดดเด่นด้วยเยื่อหุ้มสมองอักเสบปลอดเชื้อหรือโรคไข้สมองอักเสบ, ตับอักเสบ, ตับอ่อนอักเสบหรือ myocarditis ในมนุษย์ไม่กี่คนที่ได้รับผลกระทบอย่างรุนแรงไวรัสทำให้เกิดความเสียหายต่อระบบประสาทที่อาจนำไปสู่ความตาย อัตราการเกิดโรคไวรัสเวสต์ไนล์ในมนุษย์และม้าสูงที่สุดด้วยเชื้อไวรัสสายพันธุ์ก้าวร้าว ตัวอย่างเช่นมนุษย์ร้อยละ 5 ที่มีอาการของโรคเสียชีวิตเมื่อสายพันธุ์ก้าวร้าวโดยเฉพาะเริ่มไหลเวียนในโรมาเนีย จากการเปรียบเทียบอัตราการเสียชีวิตจากการรายงานในมนุษย์สำหรับไวรัสโรคไข้สมองอักเสบเซนต์หลุยส์มักเป็น 10 เปอร์เซ็นต์

การวินิจฉัยโรค

กรณีของผู้ต้องสงสัย WNV ควรถูกส่งต่อไปยังสัตวแพทย์ของรัฐ การติดเชื้อไวรัสเวสต์ไนล์สามารถบันทึกได้ผ่านการสาธิตแอนติบอดีที่เพิ่มขึ้นในตัวอย่างซีรัมคู่ (ทดสอบในการทดสอบเดียวกันในเวลาเดียวกัน) หรือโดยการเพาะเชื้อของไวรัส การตรวจการวางตัวเป็นกลางของไวรัสสามารถใช้ในนกและจำเป็นต้องพิจารณาว่าแอนติบอดีที่ตรวจพบโดย ELISA นั้นมีความเฉพาะสำหรับ WNV หรือไม่และไม่ได้ทำปฏิกิริยาข้ามแอนติบอดีต่อ flavivirus ที่เกี่ยวข้อง เนื่องจากความเสี่ยงต่อสุขภาพของมนุษย์ควรทำการแยกเชื้อไวรัสในห้องปฏิบัติการที่มีระบบความปลอดภัยทางชีวภาพระดับ 3 เท่านั้น การแยกเชื้อไวรัสจากเลือดประสบความสำเร็จมากที่สุดในช่วงสองสามวันแรกของการติดเชื้อ ชุดตรวจสอบปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส (PCR) ได้รับการพัฒนาและมีประโยชน์สำหรับการตรวจจับชิ้นส่วนเป้าหมายของกรดนิวคลีอิกไวรัสนิวคลีอิกในกลุ่มตัวอย่าง

การรักษา

เช่นเดียวกับกรณีของการติดเชื้อไวรัสส่วนใหญ่ไม่มีการรักษาเฉพาะสำหรับ WNV การเปลี่ยนแปลงทางคลินิกในนกที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อ WNV นั้นอาจเกิดจากแบคทีเรียเชื้อราสารพิษมะเร็งหรือไวรัสอื่น ๆ ที่ไม่ใช่ WNV หลังการทดสอบการวินิจฉัยที่เหมาะสมสัตวแพทย์อาจใช้ยาปฏิชีวนะยากระตุ้นภูมิคุ้มกันสารอาหารสนับสนุนและยากันชัก (ในนกที่มีอาการชัก)

การป้องกัน

ปัจจุบันการติดเชื้อ WNV ในนกสามารถป้องกันได้โดยการหยุดยุงที่ติดเชื้อหรือปนเปื้อนจากการให้อาหารกับนกที่อ่อนแอมนุษย์หรือม้า ยุงพัฒนาในน้ำนิ่งและเอาถุงน้ำออกไปสะสมรอบ ๆ บ้านยุ้งฉางหรือกรงนกขนาดใหญ่อาจช่วยลดจำนวนยุง ค้างคาวนกบางชนิดและตัวต่อหลายชนิดกินแมลงบินจำนวนมากรวมถึงยุงและโปรแกรมที่อยู่ใกล้เคียงเพื่อเพิ่มนักล่ายุงเหล่านี้ การฉีดพ่นสารกำจัดศัตรูพืชสามารถใช้ในพื้นที่ท้องถิ่นเพื่อลดจำนวนยุง แต่ความได้เปรียบของการลดความเข้มข้นของยุงจะต้องชั่งน้ำหนักเทียบกับความเสี่ยงด้านสิ่งแวดล้อมหรือสุขภาพที่เกี่ยวข้องกับการสัมผัสกับสารกำจัดศัตรูพืช เมื่อประชากรยุงเพิ่มขึ้นหลีกเลี่ยงการออกนอกบ้านในตอนเช้าหรือตอนเย็นเมื่อยุงมีการใช้งานมากที่สุด นกที่เลี้ยงไว้ในบ้านควรมีความเสี่ยงน้อยที่สุดในการพัฒนาปัญหาที่เกี่ยวข้องกับ WNV

งานวิจัยบางชิ้นได้แนะนำการเชื่อมโยงที่ชัดเจนระหว่างกิจกรรมที่เพิ่มขึ้นของ WNV ในนกที่มีอาหารหลากหลายและการระบาดของโรค WN ในมนุษย์ในขณะที่งานอื่น ๆ ได้ตั้งคำถามถ้ามีนกนั้นเล่นไวรัสในสัตว์ ในการระบาดของโรคในสหรัฐอเมริกา WNV ฟื้นตัวจากนกยุงและมนุษย์เหมือนกันโดยบอกว่านกที่ไม่ติดเชื้อนั้นอาจทำหน้าที่เป็นแหล่งกักเก็บเชื้อไวรัสที่ส่งมาจากยุงสู่มนุษย์และม้า

ปัจจัยที่สำคัญที่สุดสำหรับการบำรุงรักษาและการส่งไวรัส WN คือความเข้มข้นสูงของยุงเวกเตอร์ที่มีประสิทธิภาพ ใน Euroasia, WNV ได้รับการฟื้นฟูจากยุงมากกว่า 40 สายพันธุ์ เชื้อไวรัสส่วนใหญ่มาจากยุงและบางครั้งเห็บที่ชอบกินนกเหมือนในสกุล ยุง และ ยุงลาย. ยุงในทั้งสองจำพวกนี้ได้รับการแสดงเพื่อส่งโรคไข้สมองอักเสบเซนต์หลุยส์ในอเมริกาเหนือ ความสัมพันธ์ที่ใกล้ชิดระหว่าง WNV และไวรัสไข้สมองอักเสบเซนต์หลุยส์แสดงให้เห็นว่า WNV สามารถกลายเป็นที่ยอมรับได้อย่างน้อยที่สุดในภาคตะวันออกของสหรัฐอเมริกาซึ่งเป็นที่ตั้งของไวรัสไข้สมองอักเสบเซนต์หลุยส์
มีวิธีการมากมายที่เสนอให้เห็นว่า WNV และไวรัสที่ส่งอาร์โทรพอดอื่น ๆ สามารถ overwinter ได้อย่างไร สิ่งเหล่านี้รวมถึงการอยู่รอดของไวรัสในยุงจำศีลการอยู่รอดในฤดูหนาวของยุงในคอมเพล็กซ์ที่มีอุณหภูมิสูง (เช่นรถไฟใต้ดิน) การถ่ายโอนไวรัสข้ามเซลล์ไปยังลูกหลานของยุงที่ติดเชื้อและการนำไวรัสกลับคืนสู่พื้นที่ผ่านนกอพยพ

นกส่วนใหญ่ถือว่าไวต่อการติดเชื้อ WNV นกบางตัวเกิดการติดเชื้อซึ่งส่งผลให้มีไวรัสจำนวนมากไหลเวียนอยู่ในกระแสเลือด (โดยเฉพาะกาและนกกระจอกบ้าน) ในขณะที่คนอื่น ๆ สามารถกำจัดไวรัสได้อย่างรวดเร็ว นกที่เลี้ยงเป็นอิสระซึ่งมีความเข้มข้นของไวรัสในเลือดสูงเป็นสิ่งสำคัญที่สุดในการแพร่เชื้อไวรัสสู่ยุงเวกเตอร์อย่างต่อเนื่อง สัตว์ปีกในประเทศส่วนใหญ่ถือว่าไม่สำคัญว่าเป็นแหล่งสำรองสำหรับ WNV เพื่อนที่เลี้ยงในบ้านจะมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อลดลงและยังถือว่าไม่สำคัญว่าเป็นแหล่งเก็บไวรัส

สัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมส่วนใหญ่ที่ติดเชื้อไวรัส WN มีปริมาณไวรัสเพียงเล็กน้อยในเลือดในช่วงเวลาสั้น ๆ ดังนั้นสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมที่ติดเชื้อจึงไม่ถือว่ามีความสำคัญในการบำรุงรักษาหรือการแพร่กระจายของไวรัสนี้ ม้าบางตัวอาจมีบทบาทเล็กน้อยในการบำรุงรักษาไวรัสในแหล่งที่อยู่อาศัย ม้าที่ติดเชื้อส่วนใหญ่จะมีไข้ชั่วคราวในขณะที่หมูที่ติดเชื้อและสุนัขส่วนใหญ่ยังคงไม่ได้รับผลกระทบ ในช่วงฤดูร้อนปี 2545 มีกรณีของสุนัขหนึ่งตัวในรัฐอิลลินอยส์ที่กำลังจะตายจากไวรัสเวสต์ไนล์ จนถึงขณะนี้ได้รับการยืนยันการเสียชีวิตของสุนัขเท่านั้น อย่างไรก็ตามเรื่องนี้สุนัขไม่ได้รับการพิจารณาว่ามีความเสี่ยงที่สำคัญของการพัฒนาความเจ็บป่วยจากไวรัส WN

นกที่ได้รับผลกระทบ

นกบางตัวจากภูมิภาคที่มีความหลากหลายทางภูมิศาสตร์ที่ได้รับการบันทึกการติดเชื้อ WNV นกที่เกี่ยวข้องกับการระบาดของโรคในสหรัฐฯนั้นเป็นกระสุน

  • นกอินทรีหัวล้าน
  • กลองดำ
  • นกชนิดหนึ่ง
  • บลูเจย์
  • นกกระยางวัว
  • ไก่
  • ชิลีฟลามิงโก
  • ไม้ร่วนธรรมดา
  • เหยี่ยวของคูเปอร์
  • Coots (หลายสายพันธุ์)
  • นกกาน้ำ
  • ข้าวโพดธง
  • กา (หลายชนิด)
  • นกพิราบ (หลายสายพันธุ์)
  • เป็ด (หลายสายพันธุ์)
  • อีแร้งอียิปต์
  • ช่องใส่ของยุโรป
  • ห่าน (หลายสายพันธุ์)
  • ขมิ้นทอง
  • นกหัวขวาน Goldenbacked
  • นกกาเหว่าเห็นดี
  • นกนางนวล (หลายสายพันธุ์)
  • เหยี่ยว (หลายสายพันธุ์)
  • นกกระสา (หลายสายพันธุ์)
  • Hoopee
  • อินเดียนเมียห์
  • นกจำพวกกา
  • ป่าพูดพล่าม
  • เหยี่ยวชวา
  • Kingfishers (หลายสายพันธุ์)
  • ดง Kukrichare
  • ชื่อพันธุ์นก
  • Magpie (หลายสายพันธุ์)
  • น้ำมันมะกอก
  • นกฮูก (หลายสายพันธุ์)
  • Paradise flycatcher
  • ไก่ฟ้า (หลายสายพันธุ์)
  • bushchat ลายพร้อย
  • นกพิราบ
  • บิชอปแดง
  • นกเป็ดน้ำสีแดงเรียกเก็บเงิน
  • นกแก้วล้อมรอบคอ
  • โรบิน (หลายสายพันธุ์)
  • หินนกกระทา
  • โกง
  • Sandhill crane
  • ผึ้งตัวผู้สีเขียวตัวเล็ก
  • ไม้เดือยปีก
  • นกเล็กชนิดหนึ่ง
  • หิน curlow
  • นกอินทรีสีน้ำตาลอ่อน
  • นกแก้ว Vasa
  • นกกระจิบ
  • นกกาเหว่าเรียกเก็บเงินสีเหลือง

  • ดูวิดีโอ: Oneworld 23 08 55 ไวรสเวสตไนลระบาดครงใหญสดในสหรฐฯ (อาจ 2022).